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咽部液氮冷冻治疗装置的改进
咽部液氮冷冻治疗装置——液氮罐
临床常采用液氮冷冻法冷冻咽后壁用于治疗慢性咽炎。我科传统的液氮冷冻治疗采用BY胁1I型液氮冷冻治疗器(北京翔云电子设备厂生产)，其冷冻头及输液管前端为金属，导冷快，冷冻时操作不慎易粘连悬雍垂及舌背造成正常组织冻伤;且冷冻头较粗，当患者咽反射敏感、配合较差或舌背抬举过高致咽后壁暴露不充分时，不易准确定位冷冻部位。
鉴此，2005年1月起笔者对BYDⅡ型冷冻治疗器的冷冻头进行改进并应用于150例患者，取得较好疗效。介绍如下。
l 材料与方法
1.1 材料20 ml或50 ml一次性注射器针头及针帽1副，5ml一次性注射器1副，3M透气孔胶布2～3 cm。
1.2 制作方法
将20 ml或50 ml一次性注射器针头及针帽削去针帽盲(尾)端，长度以保证针头不突出针帽为宜。然后将针帽与冷冻管的内管芯(毛细输液管)相连，用3M胶布缠绕于输液管的金属部分}将5 ml一次性注射器针栓去除后段尾翼，将前端乳头部剪除，用单侧剪刀尖端将乳头部小孔扩大成直径约1 cm的管腔，扩大的管腔以不大于前部的针帽尾端直径为宜，从而保证针栓和针帽之间的紧密镶嵌。将修剪好的针栓套于针帽上滑行，使针栓后端固定于输液管上的胶布处，使之不易滑脱，扩大的乳头部与针帽尾端相嵌。
1 20 ml或50 ml一次性注射器针头及针帽
2 5 ml一次性注射器针栓3 3M透气孔胶布
图1 液氮冷冻治疗装置示意图
2 优点
制作材料均来源于一次性注射器，取材方便，制作简易;改装后的冷冻头粗细适中，可适合大多数人群，易于定位病变部位;一次性注射器针帽为聚乙烯材料，针栓为聚丙烯材料，两种材料导冷速度缓慢，操作中即使针帽或针栓接触患者悬雍垂或舌背，也不易引起组织冻伤，增加了操作的安全性;在患者行冷冻治疗后，卸下针栓、针头及针帽，乙醇纱布擦拭输液管及前端针头连接处消毒备用，耗材不必重复使用，下次使用前重新制作，可有效防止交叉感染。
